《寂静岭2》目前已经通过ESRB评级，评级为M级，具有暴力及暗示性内容。描述中表示本作“过场动画和插图有·暴力和/血腥的实例，角色被刺穿，角色被枕头窒息而死，敌人的身体部位缝合在一起。”
这是一款恐怖冒险游戏，玩家在游戏中扮演一个被过去折磨着的男人，回到一个神秘的小镇。以第三人称视角，探索寂静岭，和角色互动，并与人类和生物（如金字塔头、人体模型、怪物）战斗。
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